早产儿保暖的重要性

　　早产儿又称未成熟儿，是指胎龄满28周，不足37周出生的新生儿。与足月儿相比，早产儿发育尚不完善，各个系统器官的生理功能较差，护理更需注意。

　　保暖是早产儿护理的主要措施。足月儿体温调节中枢功能发育尚不完善，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热，寒冷时主要靠棕色脂肪代偿产热。早产儿体温调节中枢功能更不完善，皮下脂肪更薄，体表面积相对较大，更易散热，并且胎龄越小，棕色脂肪越少，代偿产热的能力越差。环境温度低时，更易发生低体温。新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的酶，故皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多，在热量不足或低温下容易凝固变硬。早产儿的这些特点是导致硬肿症的主要原因。

　　硬肿症常见的外界因素是寒冷，除对新生儿皮下脂肪产生不利影响外，也可导致热量的大量消耗和代谢功能的降低。感染也是导致硬肿症的常见原因，影响代谢及循环功能的诱因也可诱发硬肿症。
　　硬肿症常见的症状有（1）体温低下，甚至低于35度。（2）皮下脂肪变硬，像硬橡皮状，硬肿的顺序从小腿、大腿外侧、臀部开始，逐渐延及胸、腹、上肢及面颊。（3）功能障碍。反应低下，不哭或者较弱。严重者关节不能屈伸。
　　复温是治疗硬肿症的首选措施。根据体温采用适宜的复温措施，如保暖箱，热水袋、温水浴，使体温在24小时内恢复正常。供给足够的热量和液体量，使身体增加产热而复温，也是很重要的措施。早产儿易合并感染，一般用抗生素预防，有感染者，及早使用抗生素治疗。

　　由于早产儿的生理特点，做好保暖尤为重要，可以预防硬肿症的发生。早产儿出生后，注意保暖，减少热量的散失。发生体温低下者，应放置保温箱中，并根据体重、日龄选择适宜的环境温度。如果没有此条件，需采取其他保暖措施，如可在周围放置热水袋。同时供给足够的热量和水分，预防感染。