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早产儿保暖的重要性

http://erke.qm120.com2011-01-11 17:14:00 来源:全民健康网

早产儿又称未成熟儿,是指胎龄满28周,不足37周出生的新生儿。与足月儿相比,早产儿发育尚不完善,各个系统器官的生理功能较差,护理更需注意。

保暖是早产儿护理的主要措施。足月儿体温调节中枢功能发育尚不完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热,寒冷时主要靠棕色脂肪代偿产热。早产儿体温调节中枢功能更不完善,皮下脂肪更薄,体表面积相对较大,更易散热,并且胎龄越小,棕色脂肪越少,代偿产热的能力越差。环境温度低时,更易发生低体温。新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的,故皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多,在热量不足或低温下容易凝固变硬。早产儿的这些特点是导致硬肿症的主要原因。

硬肿症常见的外界因素是寒冷,除对新生儿皮下脂肪产生不利影响外,也可导致热量的大量消耗和代谢功能的降低。感染也是导致硬肿症的常见原因,影响代谢及循环功能的诱因也可诱发硬肿症。
硬肿症常见的症状有(1)体温低下,甚至低于35度。(2)皮下脂肪变硬,像硬橡皮状,硬肿的顺序从小腿、大腿外侧、臀部开始,逐渐延及胸、腹、上肢及面颊。(3)功能障碍。反应低下,不哭或者较弱。严重者关节不能屈伸。
复温是治疗硬肿症的首选措施。根据体温采用适宜的复温措施,如保暖箱,热水袋、温水浴,使体温在24小时内恢复正常。供给足够的热量和液体量,使身体增加产热而复温,也是很重要的措施。早产儿易合并感染,一般用抗生素预防,有感染者,及早使用抗生素治疗。

由于早产儿的生理特点,做好保暖尤为重要,可以预防硬肿症的发生。早产儿出生后,注意保暖,减少热量的散失。发生体温低下者,应放置保温箱中,并根据体重、日龄选择适宜的环境温度。如果没有此条件,需采取其他保暖措施,如可在周围放置热水袋。同时供给足够的热量和水分,预防感染。

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